هر آنچه باید در مورد علائم دیسک کمر و روش های درمان آن بدانید
بیرون زدگی دیسک کمر به وارد شدن فشار به ریشه های عصبی ناحیه کمر و درد شدید در قسمت فوقانی یا تحتانی کمر منجر میشود. البته شغلهای سنگین، برخی ورزشها چون وزنهبرداری، خم و راستشدن زیاد، بلندکردن اجسام سنگین، نشستن طولانی مدت و بهدنبال آن ضعف عضلات، زایمانهای مکرر و افزایش وزن می تواند در ابتلا به دیسک کمر بسیار موثر باشد.استخوانها (مهرهها) که ستون فقرات را در کمر شما تشکیل میدهند توسط دیسکهای کوچک اسفنجی محافظت میشوند. وقتی این دیسکها سالم باشند، به عنوان کمک فنر عمل میکنند و ستون فقرات را منعطف نگه میدارند؛ اما زمانی که دیسک آسیب ببیند، ممکن است دچار برآمدگی یا پارگی شود. به این دیسک، دیسک برآمده یا فتق گفته میشود. همچنین ممکن است لغزش یا پارگی دیسک نیز نامیده شود. فتق دیسک در هر قسمت از ستون فقرات میتواند اتفاق بیفتد؛ اما بیشتر در قسمت تحتانی کمر (ستون فقرات کمری) ایجاد میشود. درمانهای متعددی برای دیسک کمر وجود دارد که بسته به سن، شرایط جسمی بیمار و شدت پارگی ایجاد شده، توسط پزشک تجویز میشود. در صورتی که بیماری در مراحل اولیه باشد، پزشک درمانهای سادهای چون استراحت، ورزشهای ملایم، گرمادرمانی و سرمادرمانی، فیزیوتراپی و غیره را برای بیمار تجویز میکند. در صورتی که دیسک پیشرفت کرده و میزان پارگی زیاد باشد، پزشک به ناچار راهکارهای سختتری مانند جراحی را برای درمان دیسک کمر در نظر میگیرد.
علت دیسک کمر
دیسک کمر اغلب در نتیجه فرسودگی و ساییدگی طبیعی ستون فقرات که ناشی از افزایش سن است اتفاق میافتد. به این پروسه تحلیل رفتن یا دژنراسیون دیسک (Disk degeneration) میگویند. بهطورکلی دیسکها در کودکان و افراد جوان دارای محتوای آب بسیار بالایی هستند. هر چه سن بالاتر میرود، محتوای آب موجود در دیسکها کاهش پیدا میکند و دیسکها خاصیت انعطافپذیری کمتری خواهند داشت. در این شرایط دیسک کمر شروع به منقبض و جمعشدن میکنند و فضای بین مهرهها نیز باریک و کوچکتر میشود.
این پروسه پیری طبیعی، باعث میشود که دیسکها در معرض بیرون زدن قرار داشته باشند. گاهی یک رویداد آسیبزا همچون زمینخوردن یا تصادف نیز میتواند باعث بروز دیسک کمر شود. علاوه بر این اگر برای بلندکردن اجسام سنگین، بهجای پاها از عضلات ناحیه کمر استفاده کنید، این وضعیت میتواند سبب بروز دیسک کمر شود. چرخیدن هنگام بلندکردن اجسام سنگین نیز میتواند کمر را آسیبپذیرتر کند.
علائم دیسک کمر
اگر فتق دیسک بر اعصاب نخاعی فشار وارد کند، میتواند باعث درد، بی حسی یا ضعف در بازو یا پا ایجاد کند؛ اما برخی از افراد هیچ علامتی را تجربه نمیکنند. علائم و نشانه های دیسک کمر که فرد ممکن است تجربه کند، عبارتند از:
- درد قسمت پایین کمر
- درد دست ها و پاها
- خواب رفتن پا
- ضعف پا
علت دیسک کمر
علل مختلفی می توانند منجر به جابجایی و بیرون زدگی دیسک ها شوند که مهمترین آنها عبارتند از:
- آسیب های تروماتیک ستون فقرات
- حرکات و شوک های ناگهانی
- بلند کردن ناگهانی اجسام سنگین
- پوکی استخوان مهره های کمری
- دژنراسیون و فرسودگی دیسک
- تخریب ساختارهای مهره های دو طرف دیسک
هرچند یک ضربه خارجی شدید می تواند باعث آسیب دیدگی دیسک کمر شود اما مشکلات مربوط به دیسک کمر اغلب درنتیجه فرآیند افزایش سن می باشد، هرچه سن بالاتر می رود این دیسک ها آب درون خود را از دست داده و خشک تر شده و در برابر شکستگی آسیب پذیر می شود و با نوروفیدبک دردهای مزمن بهبود خواهد یافت.
علت بیرون زدگی دیسک کمر
- علاوه بر ضرب دیدن کمر و بالا رفتن سن و تحلیل رفتگی ستون فقرات عوامل دیگری نیز وجود دارند که باعث میشوند دیسک بیرون زدگی دیسک کمر افزایش پیدا کند. شما میتوانید ضمن آشنایی با علل بروز این اختلال از فتق دیسک کمر جلوگیری کنید. برخی از علل شایع بیرون زدگی دیسک کمر به شرح زیر میباشند:
- افرادی که بین سن 30 تا 50 سالگی قرار دارند بیشتر دچار فتق دیسک کمر خواهد شد.
- برداشتن اشیاء به صورت نامناسب به ویژه اجسام سنگین باعث فتق دیسک کمر خواهد شد. اگر شما برای بلند کردن اشیاء به جای پاهای خود از کمرتان استفاده میکنید دچار این مشکل خواهید شد؛ زیرا برداشتن اجسام این شیوه باعث میشود فشار زیادی به ستون فقرات وارد شود و دیسک بین مهرهها دچار آسیب دیدگی خواهد شد.
- چاقی و اضافه وزن باعث میشود که فشار زیادی به دیسک ناحیه کمر وارد شود؛ زیرا باید سخت کار کند تا ستون فقرات را در حالت بهتری قرار دهد.
- اگر به صورت مداوم رانندگی میکنید یا به واسطه شغلی که دارید مدت زیادی در ماشین مینشینید ریسک بروز فتق دیسک کمر در شما بسیار بالا خواهد بود. قرار گرفتن در حالت نشسته به مدت طولانی باعث فشرده شدن ستون فقرات خواهد شد.
- استعمال دخانیات باعث میشود که اکسیژن رسانی به ستون فقرات کاهش پیدا کند و این امر باعث تحلیل رفتگی دیسک خواهد شد.
- برخی افراد از لحاظ ژنتیکی بیشتر در معرض خطر فتق دیسک کمر قرار میگیرند.
علائم بیرون زدگی دیسک کمر
دیسک کمر همیشه باعث احساس درد در ناحیه کمر نمیشود؛ اما در صورتی که دیسک یافته به اعصاب ستون فقرات فشار وارد کند شما دچار علائم و نشانههای زیر خواهید شد:
- بی حسی، سوزن سوزن شدن یا درد تیر کشنده
- اسپاسم عضلانی یا ضعف
- درد مداوم یا مقطعی که اغلب در یک طرف از بدن احساس میشود.
- سیاتیک که عبارت است از درد قسمت پایین کمر که به سمت باسن و ساق پا و خود با انتشار پیدا میکند.
- کاهش عکس العمل زانو یا مچ پا
- از دست دادن کنترل مثانه یا روده که یک علامت نادر است؛ اما میتواند نشان دهنده یک مشکل بسیار جدی باشد که سندرم دم اسب نام دارد و در این اختلال دیسکی که دچار لغزش شده است به اعصاب انتهای طناب نخاعی فشار وارد میکند.
علائم دیسک کمر
از علائم دیسک کمر می توان به دردهای ناحیه تحتانی کمر همراه با درد ساق پا و سوزش (سوزن سوزن شدن) یا بی حسی پا که این علائم ازناحیه باسن یاپشت زانو آغاز شده به قسمت پشت زانو، ران و کف پا انتشار پیدا می کندکه در صورت عدم مراجعه به پزشک و تشخیص علت دیسک کمر و درمان به موقع عوارض خطرناکی به همراه داشته باشد.
عوامل خطر دیسک کمر
چندین عامل خطر احتمال ایجاد دیسک فتق را افزایش میدهند، از جمله:
- افزایش سن که باعث انحطاط دیسک ستون فقرات و ضعیف شدن رباط هایی که آنها را در جای خود نگه میدارند میشود.
- سابقه خانوادگی دیسک فتق
- مشاغلی که نیاز به حرکت دادن اشیاء سنگین دارند و همچنین مشاغلی با حرکات تکراری مانند خم شدن و پیچش ستون فقرات
- وزن بیش از حد که استرس اضافی بر روی دیسک کمر وارد میکند.
- عوامل ژنتیکی یا سایر عواملی که باعث میشود دیسکها بیشتر دچار پارگی شوند.
متخصصین ما در کلینیک تخصصی طب فیزیکی و توانبخشی تلاش بسیار زیادی می کنند که توانایی فیزیکی شما را دوباره بازیابی کرده و سلامت شما را برگردانند. هدف ما این است که به شما کمک کنیم بدون رنج ناشی از درد زندگی کنید و بدین ترتیب زندگی عادی خود را مانند قبل از سر بگیرید. برای اطلاع از ساعات کار کلینیک و یا دریافت مشاوره درباره روش های فیزیوتراپی و طب فیزیکی می توانید با ما از طریق شماره های 32367465 - 031 و 32330382 - 031 تماس حاصل فرمایید.
درمان بیرون زدگی دیسک کمر
درمان دیسک کمر بستگی به علائم آن دارد. با توجه به اینکه اکثر موارد فتق دیسک کمر با استفاده از روش های درمان بدون جراحی دیسک کمر درمان می شوند، پزشک در ابتدا ممکن است به شما پیشنهاد دهد وضعیت خود را بهطور دقیق تحت کنترل و نظارت داشته باشید. در صورتی که با استفاده از درمان بدون جراحی دیسک کمر و روش های درمانی محافظه کارانه علائم مشکل بهبود پیدا کردند، آنگاه ممکن است نیازی به استفاده از سایر روش های درمانی نباشد.
درمان با کمپرس سرد و گرم
- این شکل از درمان اغلب راحت، ارزان، سریع و در خانه قابل انجام است. مهم است که هنگام درمان بیرون زدگی دیسک کمر، ابتدا فقط از کمپرس سرد استفاده کنید. بیرون زدگی دیسک میتوانند باعث ایجاد التهاب و خونریزی مویرگ شوند. کمپرس سرد جریان خون را در ناحیه دردناک محدود میکند. اگر قرار است در این منطقه از کمپرس گرم استفاده کنید، خونریزی مویرگها بیشتر و التهاب نیز بدتر میشود. یک بار از کمپرس سرد به مدت 10-15 دقیقه استفاده کنید. هنگام استفاده از کمپرس سرد از یک حائل بین کمپرس و پوست خود استفاده کنید (مانند روبالشی یا حوله نازک). اگر دچار کمردرد مزمن هستید، میتوانید برای تسکین ماهیچهها از گرما کمک بگیرید. گرما باعث رقیق شدن رگهای خونی و افزایش جریان خون، اکسیژن و مواد مغذی به مناطق موردنظر میشود. استفاده از گرما همچنین میتواند انتقال درد به مغز را کاهش داده و ناراحتی را برطرف کند.
بریس
- محافظت از کمر برای پیشگیری و درمان بیرون زدگی دیسک ضروری است. متخصصان كایروپراكتیک در بیشتر موارد برای پیشگیری از كمردرد استفاده از بریس را توصیه میكنند، هرچند که این بریسها میتوانند سنگین و ناراحتکننده باشد. کمربند را میتوانید به دور کمر خود بپیچید و با دست آن را تنظیم کنید که به طور کامل در قسمت تحتانی کمر شما قرار گیرد، به طوری که احساس راحتی داشته باشید. به این ترتیب میتوانید آن را در محل کار، اتومبیل یا حتی زمانی که در حال حرکت هستید بپوشید. میتوانید در طول شب نیز کمربند خود را بپوشید تا از کمرتان مراقبت کنید و صبح با درد و فشار شدید از خواب بیدار نشوید.
دارو درمانی
- داروهای مسکن درد می توانند یک راهکار درمانی مؤثر و کوتاه مدت برای مدیریت علائمی باشند که معمولاً با مشکل فتق دیسک در بیماران مشاهده می شوند. در بسیاری از موارد، داروی دیسک کمر شامل داروهای استامینوفن یا داروهای ضد التهاب غیر استروئید (NSAIDs) می توانند تحت نظر پزشک و با توجه به دستور العمل وی برای شما مفید باشند. علاوه بر این، بعضی بیماران ممکن است از داروهایی مثل کورتیکو استروئید، اپیوئید و داروهای ضد افسردگی طبق تجویز و نسخه پزشک برای درمان دیسک کمر خود استفاده کنند.
فیزیوتراپی
- فیزیوتراپی اغلب دارای نقش با اهمیت در ریکاوری فتق دیسک و درمان دیسک بین مهرهای L5S1 است. این روش ها نه تنها می تواند باعث کاهش درد شود، بلکه علاوه بر این نقش کلیدی در آشنایی با شرایطی دارد که می تواند از شکل گیری آسیب دیدگی های بعدی جلوگیری کند. امروزه تکنیک های مختلفی برای فیزیوتراپی وجود دارد. در روش های انفعالی بدن ریلکس می شود و از ماساژ عمیق بافت، گرما و سرما درمانی، تحریک الکتریکی (TENS) و آب درمانی برای رفع مشکل بیمار استفاده می شود.
درمان دستی
- درمان دستی یک روش درمان دیسک کمر بدون جراحی برای مشکل فتق دیسک است. درمان دستی می تواند به کاهش درد کمر و سایر علائم دیسک مزمن کمک کند. در جلسه اول، متخصص درمان دستی سابقه بیماری شما را بررسی کرده و از معاینات فیزیکی استفاده می کند. در این زمان از آزمایش های ارتوپدی و عصبی برای بیمار استفاده می شود.
الکتروتراپی با دستگاه تنس
- هنگامی که درد کمر و بیرون زدگیهای دیسک غیرقابل تحمل میشود، اغلب لازم است که یک تسکین درد ناگهانی احساس کنید تا بتوانید به کارهای روزمره خود ادامه دهید. شما میتوانید با استفاده از روش درمانی عصبی الکتریکی از راه پوست به وسیله دستگاه تنس این تسکین فوری را تجربه کنید. این شکل از درمان میتواند سیگنالهای دردی را که به مغز شما منتقل میشوند، کمرنگ کند، همچنین باعث ایجاد مسکنهای طبیعی در بدن مانند اندورفینها برای مبارزه با درد میشود. دستگاه تنس از الکترودهای چسبندهای استفاده میکند که شما به راحتی میتوانید آن را بر روی ناحیه آسیبدیده فشار دهید، یکی از حالتهای مربوط به شدت را انتخاب کنید و تسکین درد فوری را در عضلات خود احساس کنید. الکترودها را مستقیماً روی ستون فقرات خود قرار ندهید، بلکه روی عضلات و پوست اطراف ناحیه آسیبدیده ستون فقرات قرار دهید.
ماساژ بافت عمقی
- بیش از 100 نوع ماساژ وجود دارد؛ اما اگر بیرون زدگی دیسک دارید، ماساژ بافت عمقی برای شما گزینه مناسبی است؛ زیرا از فشار زیادی برای تسکین فشار و اسپاسم عضلانی استفاده میکند. اسپاسم عضلانی مانع ازحرکت عضلات در ناحیه آسیبدیده میشود.
تزریق دیسکوژل
- یکی از آخرین پیشرفت های ایجاد شده در درمان دیسک کمر بدون جراحی روش درمانی مشخصی است که در آن از تزریق دیسکوژل به داخل دیسک برای درمان بیمار استفاده می شود. این روش درمانی، از ترکیب الکل با یک ماده مخصوص و تزریق آن به طور مستقیم از طریق یک لوله کوچک به دیسک های بین مهره ها استفاده می کند. نتایج ترکیبی این روش درمانی باعث از بین رفتن فضای ذخیره آب در دیسک های بین مهره ای با تغییر حالت الکلی ساختار پروتو گلیکان هسته پولپی آن می شود. انجام این کار می تواند باعث ایجاد شرایط کاهش فشار بر اعصاب آسیب دیده ستون فقرات در ظرف چند ساعت تا چند روز شود.
تزریق استروئید اپیدورال
- تزریق استروئید اپیدورال یک روش مؤثر برای کاهش درد شدید بیمار است. این شیوه جراحی بسته دیسک کمر با هدایت سونوگرافی انجام می شود. این تزریق در نواحی نزدیک به محل ایجاد فتق دیسک انجام می شود و کاهش درد بیمار برای چند ماه را به همراه دارد. به هر حال، پزشکان استفاده زیاد از این روش درمانی را به بیماران خود توصیه نمی کنند؛ زیرا تکرار این تزریق ها می تواند باعث ضعیف شدن استخوان ها و عضلات ستون فقرات شود. استفاده از این روش می تواند باعث دوام بیشتر درمان های استفاده شده برای فتق دیسک شود و در نتیجه کاهش درد محسوس برای بیمار جهت شرکت در برنامه های فیزیوتراپی یا سایر برنامه های توان بخشی را به همراه دارد.
تزریق ازون
- گاز اکسیژن ازون را می توان در دیسک دارای فتق تزریق کرد. در این حالت از یک سوزن برای وارد کردن مستقیم این گاز به دیسک استفاده می شود و انجام این کار می تواند باعث کاهش حجم داخل دیسک شود. تأثیرگذاری درمان کمر درد با ازون تراپی به خاطر اکسید شدن پروتئوگلیکان ها اتفاق می افتد. پروتئو گلیکان ها انواع خاصی از پروتئین ها هستند که در مرکز ژل مانند دیسک وجود دارند (در اصطلاح به این پروتئین ها هسته پولپی گفته می شود). مشخص است هنگامی که حجم دیسک کاهش پیدا کند، فشار وارد شده به عصب نیز کاهش خواهد یافت. به این ترتیب درد ناشی از وارد شدن فشار به عصب نیز کاهش پیدا می کند.
تزریق فاست
- تزریق به مفصل فاست را می توان برای کمک به تشخیص علت درد بیمار به خاطر مفاصل فاست و نیز کاهش درد بیمار انجام داد. مفاصل فاست یک جفت از مفاصل کوچک هستند که بین مهره های ستون فقرات قرار دارند. این روش درمانی برای درمان دیسک های بین مهره ای از جمله دیسک بین مهرهای L4L5 مؤثر خواهد بود. این مفاصل موجود بر روی غضروف باعث می شوند اصطکاک ایجاد شده بین استخوان ها کاهش پیدا کند. این مفصل با یک کپسول پر شده و با مقدار کمی مایع مفصلی احاطه شده است. در این حالت مایع مفصلی به عنوان یک روان کننده اضافی برای کاهش اصطکاک بین استخوان ها در زمان سایش آنها به یکدیگر عمل می کند. تزریق فاست در درمان علت دیسک بین مهرهای L4L5 بسیار مؤثر است. برای تزریق مفصل فاست لازم است بیمار به صورت روی تخت دراز کشیده تا قبل از انجام تزریق، بخش کوچکی از پوست و بافت اطراف این مفصل بی حس شود.
پلاسمای غنی از پلاکت (PRP)
- PRP درمانی ، بر این اساس است که این فاکتورهای رشد میتوانند باعث بهبودی شوند. این روش از خون خود فرد استفاده میکند و سلولهای خونی را از پلاسما که یک بخش مایع خون است، جدا میکند. این روش، شمار پلاکتها را افزایش میدهد و این پلاکتها را دوباره به پلاسمای خون بازمیگرداند. این پلاسما اکنون حاوی غلظت بیشتری از پلاکت است و پزشک میتواند آن را به ناحیهای که به وسیله بیماری یا آسیب، تخریب شده، تزریق کند. این روش ممکن است برای افرادی که سایر درمانها برای فتق دیسکشان موفقیتآمیز نبوده، مناسب باشد.
تزریق های نقطه ماشه ای یا تریگر پوینت
در تزریق های نقطه ماشه ای یا تریگر پوینت از مواد بی حسی (که گاهی اوقات با کورتیکو استروئید ها ترکیب می شود) بطور مستقیم در بافت نرم یا عضلات ستون فقرات استفاده می شود. با وجودی که این روش گاهی اوقات برای کنترل درد مفید است، این نوع تزریق ها نمی تواند مشکل فتق دیسک را درمان کند.
جراحی با لیزر
- جراحی ستون فقرات را می توان با روش های مختلف مثل لیزر انجام داد. هدف از عمل جراحی لیزر ستون فقرات، معمولاً کاهش درد و سایر علائم مشکل به همراه کاهش فشار وارد شده بر یک عصب تحت فشار در این ناحیه یا تثبیت ستون فقرات است. در طول عمل جراحی با لیزر، از پرتو لیزر برای بریدن بافت مورد نیاز استفاده می شود. جراحی لیزر ستون فقرات اغلب یک روش درمانی غیر تهاجمی و بدون ریسک است. به هر حال این روش درمانی نیازمند ایجاد شکاف بر روی بدن است و می تواند عوارض جدی برای بیمار به همراه داشته باشد.
جراحی بسته
- جراحی ستون فقرات با حداقل تهاجم (MISS) گاهی اوقات دارای سطح تهاجم کمتر در مقایسه با سایر روش های جراحی ستون فقرات است. در این روش ها، پزشک از ابزارهای خاص برای دسترسی به ستون فقرات از طریق شکاف های کوچک ایجاد شده بر روی بدن استفاده می کند. عمل جراحی بسته ستون فقرات با حداقل تهاجم به این منظور طراحی شده که بتواند مشکلات ستون فقرات را با حداقل آسیب به عضلات و سایر ساختارهای عادی در این ناحیه درمان کند. این روش همچنین می تواند به جراح کمک کند که محل دقیق مشکل در ستون فقرات را مشاهده کند. سایر مزایای این روش شامل نیاز به ایجاد شکاف های کوچکتر، خونریزی کمتر و مدت زمان کوتاه تر بستری در بیمارستان است.
تمرینات تقویت پا
- حرکتی پایهای مانند بلند شدن و نشستن بر صندلی میتواند به تقویت عضلات پا کمک کند. برای تبدیل این عمل ساده به یک تمرین، یک صندلی را روی یک میز یا یک سطح صاف دیگر بکشید و لبه آن را برای حفظ پایداری خود نگه دارید. از حالت ایستاده به حالت نشسته حرکت کرده و سپس به حالت ایستاده برگردید. چندین بار این حرکت را تکرار کنید.
جراحی
- برای بیمارانی که درد آنها با استفاده از روش های قبلی بهبود پیدا نکند، ممکن است نیاز به عمل جراحی وجود داشته باشد. هدف عمل جراحی در این حالت برداشتن بخشی از دیسک است که بر عصب فشار وارد می کند. این جراحی با روشی انجام می شود که در اصطلاح به آن دیسککتومی می گویند. در این حالت با توجه به موقعیت فتق دیسک، جراح ممکن است یک شکاف در جلو یا عقب گردن برای دسترسی به ستون فقرات ایجاد نماید.
پیشگیری از دیسک کمر
- انجام حرکت های ورزشی، حرکت های ورزشی تقویت عضلات کمر می تواند به تثبیت و حمایت از ستون فقرات کمک مؤثر نماید.
- حفظ وزن بدن در سطح مناسب. اضافه وزن باعث وارد شدن فشار بیشتر به ستون فقرات و دیسک های بین مهره ای می شود و آنها را در معرض خطر ایجاد فتق دیسک قرار می دهد.
- قرار دادن بدن در وضعیت صحیح. قرار گرفتن در وضعیت صحیح می تواند باعث کاهش فشار وارد شده به ستون فقرات و دیسک های بین مهره ها شود. در این حالت لازم است کمر صاف و در راستای بدن نگه داشته شود و انجام این کار به خصوص در زمانی که برای مدت طولانی در حالت نشسته قرار دارید، لازم و ضروری است. علاوه بر این لازم است اجسام سنگین به نحو صحیح حمل شوند و اجازه دهید پاهای شما به جای کمر فشار حمل بار را تحمل کند.
علل بروز دیسک کمر
بروز دیسک کمر 3 دلیل اصلی دارد که به شرح زیر میباشند:
- آسیب دیدگی مداوم ستون فقرات از قبیل نامناسب بودن حالت بدن، الگوی نامناسب راه رفتن یا انجام دادن مداوم کارهای سنگین باعث تحلیل رفتگی دیسک و بیرون زدگی آن خواهد شد. این نوع آسیب دیدگیها اغلب با ضعف ستون فقرات و چاقی و سایر فاکتورها از قبیل سیگار کشیدن ارتباط دارند.
- آسیب دیدگی ناشی از وارد شدن ناگهانی ضربه یا فشار به ستون فقرات از قبیل تصادفات خودروی یا برداشتن اشیای سنگین به طور نامناسب نیز باعث آسیب دیدگی ستون فقرات و دیسک کمر میشود. افزایش ناگهانی فشار بر دیسک کمر میتواند باعث آسیب دیدگی و پاره شدن هسته دیسک شود.
- تحلیل رفتگی ستون فقرات اگرچه یک بخش طبیعی از فرایند بالا رفتن سن و پیری است، عملکرد نامناسب ستون فقرات و حالت بدن به طرز قابل توجهی باعث میشود که سرعت تحلیل رفتگی دیسک افزایش پیدا کند.
عوامل خطر دیسک کمر
عاملهای خطر فتق دیسک شامل اضافه وزن و خم شدن و چرخیدن مکرر میشود. بالا رفتن سن نیز در فتق دیسک نقش دارد؛ اما فرآیند فرسایش دیسک غالباً باعث دژنراسیون دیسک میشود که به نوبه خود احتمال فتق دیسک را افزایش میدهد. به علاوه میزان آب موجود در دیسکهای ستون فقرات به مرور زمان کاهش مییابد. دیسکهای خشکتر انعطافپذیری کمتری دارند و در نتیجه بیشتر مستعد پارگی هستند.
علائم دیسک کمر
هرچند بیش از نیمی بیماران دچار فتق دیسک از مشکلشان اطلاعی ندارند؛ اما عدهای از بیماران از درد سیاتیک رنج میبرند. درد سیاتیک درد تیزی است که در پا رو به پایین منتشر میشود. این درد در واقع پیامد فشاری است که دیسک به عصب سیاتیک وارد میکند. اگر فتق دیسک در مهرههای کمری باشد، درد عموماً در پا حس میشود. پا درد ممکن است با کمردرد هم همراه باشد. بیحسی، ضعف یا گزگز پا یا بازو از دیگر علائم فتق دیسک به شمار میآید. در موارد نادر از دست کنترل روده و مثانه و بیاختیاری ادرار و مدفوع گزارش شده است.
دلایل ایجاد دیسک کمر
دیسک کمر اغلب در نتیجه ساییدگی و پارگی تدریجی مرتبط با افزایش سن به نام دژنراسیون دیسک است. با بالا رفتن سن انعطاف پذیری دیسکها کاهش مییابد و بیشتر مستعد پارگی با فشار یا پیچش جزئی میشوند.
گاهی اوقات استفاده از عضلات پشت به جای عضلات ساق و ران برای بلند کردن اجسام سنگین میتواند منجر به دیسک کمر شود. در برخی موارد نادر یک رویداد آسیب زا مانند زمین خوردن یا ضربه به پشت باعث این مشکل میشود.
علائم دیسک کمر
علائم بیماری دیسک کمر بسته به محل فتق دیسک و ریشه عصبی که تحت فشار قرار گرفته است در بین افراد متفاوت است. موارد زیر جزء شایعترین علائم بیماری دیسک کمر محسوب میشوند:
- کمر درد متناوب یا مداوم: این نوع درد ممکن است در اثر تحرک، سرفه، عطسه و یا ایستادن برای مدت طولانی ایجاد شود.
- درد سیاتیک: درد سیاتیک از قسمت کمر یا باسن شروع شده و تا ساقها و یا کف پاها تداوم مییابد.
- اسپاسم عضلات کمر
- ضعف عضلانی در پاها
- بیحس شدن ساق و یا کف پا
- کاهش رفلکسهای زانو یا مچ پا
- اختلال در عملکرد مثانه یا روده
علل دیسک کمر
دو دلیل اصلی برای ایجاد دیسک کمر وجود دارد:
- سایش و پارگی: هرچه سن شما بالاتر میرود، دیسکهای شما خشکتر میشوند و انعطافپذیری خود را از دست می دهند.
- آسیبدیدگی ستون فقرات: این امر ممکن است باعث ایجاد پارگی یا ترک در لایه بیرونی سخت دیسک شود. هنگامی که این اتفاق میافتد، ژل ضخیم داخل دیسک میتواند از طریق این پارگی یا ترک لایه بیرونی دیسک بیرون بزند که باعث میشود دیسک برآمده یا شکسته شود.
علائم دیسک کمر
علائم و نشانههای دیسک کمر یا لغزش دیسک ممکن است در برخی افراد باعث بروز درد کمر یا گردن نشود اگرچه احساس درد در این ناحیه شایع است. علائم و نشانههای شایع دیسک کمر به شرح زیر میباشند:
- از دست دادن کنترل روده و مثانه بی حسی در اندام تناسلی زنانه و مردانه در موارد بسیار شدید
- بی حسی، سوزن سوزن شدن و سوزش در یک یا هر دو دست یا پا
- احساس درد در ناحیه کتف یا در باسن
- درد انتشار دهنده به یک یا هر دو بازو یا پا
- ضعف در یک یا هر دو دست یا پا
علت دیسک کمر
- فتق دیسک به دلیل فرسودگی و پارگیهایی که در طی سالیان متمادی روی دیسک ایجاد میشوند یا در اثر آسیبدیدگیهایی نظیر زمین خوردن یا تصادفات رانندگی اتفاق میافتد. با ضعیف شدن دیواره دیسک، برخی حرکات مانند خم شدن یا چرخیدن یا بلند کردن اجسام سنگی باعث ابتلا به فتق دیسک کمر میشوند. با افزایش وزن، دیسک باید وزن بیشتری را تحمل کنند که احتمال فتق دیسک را افزایش میدهد. افرادی که بین 35 تا 45 سال دارند بیش از سایر افراد در معرض ابتلا به فتق دیسک هستند؛ زیرا محتویات مایع محافظ در این افراد کاهش یافته و باعث کاهش انعطافپذیری دیسک و افزایش احتمال رگ به رگ شدن میشود.
علائم ابتلا به دیسک کمر
فتق دیسک ممکن است در کمر یا گردن اتفاق بیفتد. فتق دیسک در کمر بر پاها تأثیر میگذارد در حالی که فتق دیسک در گردن ممکن است بر بازوها و دستان تأثیر داشته باشد. درد غالباً در یک طرف بدن احساس میشود.
برخی علائم ابتلا به فتق و بیرونزدگی دیسک عبارتند از:
- درد کمر
- بیحسی و احساس گزگز در پاها، دستها و بازوها
- دردی که به سمت بازوها یا پاها کشیده میشود.
- ضعف در بازوها و پاها
- احساس سوزش
- دردی که پس از ایستادن یا نشستن تشدید میشود.
- احساس درد در هنگام خم شدن به سمت عقب
- حساس شدن ستون فقرات یا عضلات اطراف آن
علل بروز دیسک کمر
بروز دیسک کمر 3 دلیل اصلی دارد که به شرح زیر میباشند:
- آسیب دیدگی مداوم ستون فقرات از قبیل نامناسب بودن حالت بدن، الگوی نامناسب راه رفتن یا انجام دادن مداوم کارهای سنگین باعث تحلیل رفتگی دیسک و بیرون زدگی آن خواهد شد. این نوع آسیب دیدگیها اغلب با ضعف ستون فقرات و چاقی و سایر فاکتورها از قبیل سیگار کشیدن ارتباط دارند.
- آسیب دیدگی ناشی از وارد شدن ناگهانی ضربه یا فشار به ستون فقرات از قبیل تصادفات خودروی یا برداشتن اشیای سنگین به طور نامناسب نیز باعث آسیب دیدگی ستون فقرات و دیسک کمر میشود. افزایش ناگهانی فشار بر دیسک کمر میتواند باعث آسیب دیدگی و پاره شدن هسته دیسک شود.
- تحلیل رفتگی ستون فقرات اگرچه یک بخش طبیعی از فرایند بالا رفتن سن و پیری است، عملکرد نامناسب ستون فقرات و حالت بدن به طرز قابل توجهی باعث میشود که سرعت تحلیل رفتگی دیسک افزایش پیدا کند.
عوامل خطر دیسک کمر
عاملهای خطر فتق دیسک شامل اضافه وزن و خم شدن و چرخیدن مکرر میشود. بالا رفتن سن نیز در فتق دیسک نقش دارد؛ اما فرآیند فرسایش دیسک غالباً باعث دژنراسیون دیسک میشود که به نوبه خود احتمال فتق دیسک را افزایش میدهد. به علاوه میزان آب موجود در دیسکهای ستون فقرات به مرور زمان کاهش مییابد. دیسکهای خشکتر انعطافپذیری کمتری دارند و در نتیجه بیشتر مستعد پارگی هستند.
علائم دیسک کمر
هرچند بیش از نیمی بیماران دچار فتق دیسک از مشکلشان اطلاعی ندارند؛ اما عدهای از بیماران از درد سیاتیک رنج میبرند. درد سیاتیک درد تیزی است که در پا رو به پایین منتشر میشود. این درد در واقع پیامد فشاری است که دیسک به عصب سیاتیک وارد میکند. اگر فتق دیسک در مهرههای کمری باشد، درد عموماً در پا حس میشود. پا درد ممکن است با کمردرد هم همراه باشد. بیحسی، ضعف یا گزگز پا یا بازو از دیگر علائم فتق دیسک به شمار میآید. در موارد نادر از دست کنترل روده و مثانه و بیاختیاری ادرار و مدفوع گزارش شده است.
درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید
-
چگونه از بروز ديسک گردن پيشگيری كنيم؟
تاریخ انتشار : 1392-04-05تاریخ بروز رسانی : 1403-01-25 -
چگونه از ابتلا به فتق دیسک کمر جلوگیری کنیم؟
تاریخ انتشار : 1392-07-18تاریخ بروز رسانی : 1402-07-25 -
نحوه تشخیص دیسک کمر و روشهای درمان
تاریخ انتشار : 1393-01-15تاریخ بروز رسانی : 1403-01-28 -
همه چیز در مورد روش های درمان دیسک کمر با لیزر
تاریخ انتشار : 1392-11-22تاریخ بروز رسانی : 1403-01-28 -
بررسی دلایل انجام نوار عصب و عضله پس از دیسک کمر
تاریخ انتشار : 1395-08-05تاریخ بروز رسانی : 1403-01-28
نظرات کاربران درباره این مطلب :باقر ریگی [ 1402-06-21 ]
عرض سلام و ادب مادرم سال 98 جراحی دیسک کمر انجام داد بعد از اون جفت پاهاش از مچ حس نداشتند با واکر راه میروند درد پا خیلی شدید است و پاهاش خصوصاً ساق پای راست خیلی ضعیف شده علت چیست؟! ممنون از راهنمایتان
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .